公益財団法人埼玉県下水道公社
修繕関係様式一覧表
◆様式名称をクリックすれば、様式に移ります。
様式番号 様式名称
 様式1号  監督員の指定・変更(※)
 様式2,3号  現場代理人通知書、経歴書
 様式4号  下請負人通知書
 様式5号  工程表
 様式6号  資材・製造所等選定報告書
 様式7号  材料検査請求書
 様式8号  現場打合せ記録
 様式9号  部分払検査請求書
 様式10号  修繕手直し報告書(※)
 様式11号  現場発生品報告書
 様式12号  工期延長申請書
 様式13号  修繕完成通知書
 様式14号  修繕完成検査結果通知書(※)
 様式14号(2)  修繕完成検査結果及び修繕成績評定結果通知書(※)
 様式14号(3)  修繕成績評定結果の修正通知書(※)
 様式15号  修繕完成通知書(100万円未満用)
 様式16号  修繕事故報告書
 様式17号  修繕目的物引渡書
 様式18号、19号  建設業退職金共済証紙購入状況報告書等
 様式20号  建設業退職金共済証紙貼付実績報告書
 様式21号  修繕成績評定結果に関する説明請求
 様式22号  修繕成績評定に係る説明書
※様式1号、様式10号、及び様式14号は公社作成のため、 様式にリンクしていません。
注)書類作成にあたっての注意点は次のとおりです。
  ・様式の「請負者」等は、契約書と同じ内容をご記入ください。
代表者が作成する書類
(記入例)
 請負者 ○○○○株式会社
     代表取締役 ●● ●● 印

現場代理人が作成する書類
(記入例)
 請負者 ○○○○株式会社
     代表取締役 ●● ●●
     現場代理人 ■■ ■■ 印
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